Курантил в лечении геморроя

В период беременности нагрузки на организм женщины увеличиваются. В связи с « интересным положением » иногда возникают скрытые болезни. Но главной проблемой был и остается геморрой. Им страдают не только беременные, но и новоиспеченные мамочки.

Что собой представляет геморрой?

В прямой кишке, под ее слизистой, расположены кровеносные сосуды. Когда накапливаются каловые массы, кишка сильно растягивается, и они переполняются кровью, что влияет на их эластичность. В результате возникают так называемые геморроидальные узлы.

Выделяют следующие стадии заболевания:

  • Первая или начальная. Абсолютно бессимптомная, никак не проявляется и если провести обследование, то удается увидеть геморроидальные узлы;
  • Вторая. Узлы немного болезненны при пальпации, но небольшие. Выходят во время стула, но самостоятельно выправляются назад. Наблюдается зуд и дискомфорт в области ануса, опорожнения болезненны, возможно проявление небольшого количества крови в кале;
  • Третья. Узлы выпадают и вправляются только вручную. Мышцы кишки слабеют и не могут удержать их на месте. Ходьба, сидение, дефекация вызывают сильнейшие боли;
  • Четвертая. Узлы не вправляются и в них образуются тромбы. Кровотечения обильны, а боли – сильнейшие.

Для выявления геморроя иногда врачу достаточно провести пальцевое исследование прямой кишки. Чтобы уточнить диагноз может использоваться метод ректоманоскопии (специальный оптический аппарат вводится в кишку). Однако при беременности этот способ используется очень редко.

Лечение геморроя при беременности

Не стоит заниматься самолечением, ведь многие препараты беременным принимать нельзя. Кроме того, лечение назначается строго индивидуально исходя из особенностей течения болезни, степени, риска осложнений и т.д.

Первая стадия

Во время протекания первой стадии не рекомендуют напрягаться при дефекации, отказаться от длительной работы сидя и стоя. Если это невозможно, то чаще делать перерывы.

Примените диету для профилактики запоров: ешьте больше фруктов и овощей, уменьшить потребление мяса и углеводов, бобовых. При этом нужно есть маленькими порциями, но чаще и выпивать минимум 1,5 л воды в сутки. Полезен хлеб с отрубями и разнообразные кисломолочные продукты.

Желательно добавить в ежедневный рацион чернослив, арбузы и дыни, свеклу и тыкву, морковь и квашеную капусту. При запорах нельзя употреблять алкоголь, острые, пряные, соленые и жирные блюда.

Облегчить состояние поможет подмывание холодной водой после каждого испражнения, прикладывание тампонов, смоченных в настое коры дуба или ромашки. Периодически нужно лежать с приподнятым тазом, например, на подушке.

Вторая и третья стадии

Больные на этих стадиях заболевания должны выполнять те же меры, что и на первой, но к таким методам добавляются и лекарственные препараты, теплые ванны с марганцовкой, прием настоев трав. Запрещается тяжелая физическая работа, а также некоторые виды домашних обязанностей, например, мытье пола без швабры, длительная стирка руками.

Четвертая стадия

В этот период кровотечения становятся еще обильнее, возникает некроз выпавших узлов. Если обнаружен наружный геморрой этой стадии при беременности, то лечение происходит в стационаре и в срочном порядке.

Нужна госпитализация, так как есть необходимость в хирургическом вмешательстве. Врачи проводят геморроидэктомию (иссечение узлов) или малоинвазивные операции (бескровные или малые).

Есть и более щадящие методы: склерозирующие инъекции (введение в узлы препаратов, которые их скрепляют); лигирование (узлы защемляют в латексное кольцо, они отмирают примерно через 7 дней и отпадают); лазерная и инфракрасная коагуляция (основание узла прижигается лазером или высокой температурой).

В случаях, когда состояние беременной женщины не слишком тяжелое, врачи откладывают такое лечение и приступают к нему спустя пару месяцев после родов, когда организм немного восстановится.

Медикаментозные препараты, используемые для лечения геморроя при беременности

Лечение этой патологии может быть местным или системным. Для беременных женщин предпочтительней второй метод, но первый так же не исключается.

Местное лечение. Терапия подразумевает использование свечей (суппозиториев), кремов, мазей. Этот метод отличается тем, что минимизируется риск побочных эффектов и степень воздействия на плод.

Препараты этой группы быстро обезболивают, снимают отек, ограничивают воспаление, нормализуют кровообращение, не допускают тромбоза, расслабляют сфинктер прямой кишки, уменьшают активность кишечника, размягчают каловые массы:

  • Свечи вводятся только после дефекации. Делают это в лежачем положении, на боку. Ампулу не проталкивают сразу, а держат 1 минуту в анальном канале, чтобы она растворилась и введение стало более легким. Свечи хранят в холодильнике, перед применением вынимают и оставляют на несколько минут при комнатной температуре. Основу свечей составляет ланолин или масло какао;
  • Мази при внешнем геморрое наносят локально тонким слоем после подмывания 3-4 раза в сутки. Они часто используются, если обнаружен наружный геморрой, так как наиболее эффективно на него действуют;
  • Противовоспалительным воздействием обладают глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон). Однако такие препараты не назначают при наличии грибковых, вирусных и других инфекционных поражений прямой кишки;
  • Средства с гепарином. Относительным противопоказанием является нарушение системы свертывания крови;
  • Свечи с димедролом применяются при спазмах сфинктера;
  • Для скорейшего заживления используют препараты витамина А и акульей печени, облепиховое масло, например, Релифадвансс печенью акулы и бензокаином;
  • Обычно местное лечение предполагает комбинацию базовых терапевтических средств. К примеру, в состав Ультрапрокта, Анестезола, входит и антисептик, и вяжущие компоненты, и противовоспалительные;
  • Препарат Гапетромбин Г. В нем содержатся три самых активных компонента: гепарин, преднизолон, анестетик;
  • ГинкорПрокто. Средство повышает устойчивость стенок сосудов к повреждениям, тонус вен, оказывает анестезирующее действие.

Местная терапия достаточно эффективна, хотя применение средств вызывает небольшой дискомфорт, иногда возникают аллергические реакции. Курс лечения обычно не больше 5-7 дней. Если за это время не удалось достичь положительных результатов, проводят дополнительное обследование.

Во время беременности женщинам противопоказано использовать свечи, основой которых является экстракт красавки (белладонны), например, Беллатаминал, Анузол, потому что это вещество может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Системное лечение геморроя у беременных

Этот вид терапии подразумевает прием внутрь капсул и таблеток.

Сейчас в основном назначают средства, укрепляющие стенки сосудов, повышающие тонус вен. Их называют венотониками.

Препараты этой группы применяют курсами, которые длятся 2 или 3 недели, затем следует перерыв от 2 недель до 2 месяцев:

  • Одним из самых эффективных по показаниям специалистов является Детралекс. Он обладает не только венотоническим, но и антиоксидантным эффектом, а также снимает воспаление. Средство препятствует появлению свободных радикалов, которые являются одной из причин повреждения стенок сосудов. Также по результатам исследований доказано, что Детралекс защищает кровеносную систему. Производные эсцина (пр. Мисвенеал, Эскузан, Аэсцин) получают посредством переработки семени конского каштана. Они улучшают циркуляцию крови, включая самые мелкие сосуды, уменьшают вязкость крови;
  • Для профилактики хронического геморроя применяют Троксерутин (или Троксевазин);
  • Гинкор-форте. Также способствует укреплению стенок и снимает воспаление;
  • Для нормализации свертываемости крови (Аспирин, Курантил, Пентоксифиллин) используются как для лечения, так и для профилактики тромбоза геморроидальных вен. Все указанные медикаментозные препараты можно применять беременным женщинам.

Слабительные препараты занимают особое место в комплексном лечении заболевания. Их используют для облегчения дефекации и уменьшения натуживания. Врач может назначить Форлакс, Прелакс, Регулакс или Дюфалак.

Остальные слабительные средства нельзя применять беременным женщинам, так как они слишком сильно стимулируют перистальтику кишечника и могут вызвать тонус матки.

Проблема геморроя одинаково знакома и мужчинам, и женщинам. При лечении заболевания хорошо показал себя противотромботический препарат Курантил. Он обладает иммуномодулирующим действием, расширяет и защищает сосуды, усиливая кровоток и способствуя рассасыванию геморроидальных узлов.

Состав и действие

Основное действующее вещество препарата – дипиридамол. Эффективен при профилактике и лечении тромбозов геморроидальных вен. Улучшает микроциркуляцию крови, увеличивает содержание в ней кислорода, снимает отеки тканей.

Форма выпуска

Препарат производится в виде таблеток по 25, 50, 75 и 100 миллиграмм, драже по 25 и 75 миллиграмм, а также раствора в ампулах для инъекций.

Курантил назначают в следующих случаях:

  • нарушения микроциркуляции крови любого типа (в том числе, при геморрое);
  • атеросклероз;
  • профилактика образования тромбов при инсульте и варикозе;
  • предотвращение развития инфаркта миокарда;
  • профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности, а также при планировании беременности;
  • профилактика и лечение гриппа и ОРВИ – дипиридамол повышает активность интерферона и стимулирует его выработку организмом.

Курс лечения

При геморрое Курантил может назначаться на длительный срок. Дозировку и курс лечения подбирает врач, руководствуясь индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести заболевания. Суточная доза для детей старше 12 лет и взрослых составляет от 75 до 450 миллиграмм, но не более 600 миллиграмм. Дозу необходимо разделить на 3-6 приемов. Если состояние больного улучшается, можно уменьшить дозировку до 25-50 миллиграмм.

Препарат принимают натощак или не раньше, чем через 1 час после приема пищи. Проглатывать его нужно целиком, не разжевывая и не измельчая, используя достаточное количество жидкости. Кофе и чай уменьшают сосудорасширяющий эффект лекарства, поэтому их употребление необходимо ограничить. Также снизить или полностью нейтрализовать действие Курантила могут и другие напитки, содержащие в своем составе кофеин (чай, какао, Кока-кола, Пепси-кола).

Если пациент принимает другие медикаменты, о них необходимо сообщить врачу. При взаимодействии с антикоагулянтами и некоторыми антибиотиками активность Курантила усиливается, антацидные препараты, наоборот, замедляют его всасываемость. Также дипиридамол увеличивает эффект средств для снижения давления.

Противопоказания

От применения Курантила необходимо отказаться при наличии следующих состояний:

  • тяжелая гипотония;
  • нестабильная стенокардия;
  • острое течение ишемической болезни сердца;
  • инфаркт миокарда в острой стадии;
  • сердечная или почечная недостаточность;
  • хронические легочные заболевания с обструкцией;
  • детский возраст до 12 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • кровотечения невыясненного характера или заболевания с повышенным риском кровотечений (в том числе язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка).

Побочные эффекты

При правильно подобранной дозировке препарат обычно хорошо переносится. Из побочных эффектов во время приема Курантила отмечаются:

  • расстройства системы пищеварения (тошнота, понос, рвота);
  • головокружение, головная боль, общая слабость;
  • учащенное сердцебиение, обморочное состояние – характерны для гипотоников;
  • кожные аллергические реакции (крапивница, зуд);
  • при завершении курса лечения Курантилом возможен синдром отмены с развитием нестабильной стенокардии или инфаркта – такое состояние отмечается только при приеме максимальных доз препарата в течение длительного времени.

При беременности

Курантил не оказывает негативного влияния на плод, поэтому часто назначается в период вынашивания ребенка. Показаниями являются не только профилактика и лечение геморроя, но и осложнения беременности:

  • варикозное расширение вен нижних конечностей и половых органов;
  • отеки;
  • избыточная прибавка веса матери;
  • поздний токсикоз;
  • угроза выкидыша;
  • невынашивание беременности;
  • истмико-цервикальная недостаточность (патология шейки матки, приводящая к самопроизвольному аборту);
  • предлежание плаценты;
  • гипотрофия плода (замедление физического развития);
  • профилактика и лечение вирусных инфекций, в том числе, вируса герпеса.

При назначении препарата врач оценивает возможный риск и пользу от его применения. Самовольное использование Курантила при беременности, особенно, во втором и третьем триместрах, категорически запрещено.

В связи с отсутствием достаточного количества исследований по применению препарата у детей, Курантил не рекомендуется назначать детям младше 12 лет.

По действующему веществу

Дипиридамол содержится в следующих препаратах:

  • Антистенокардин;
  • Дипиридамол;
  • Парседил;
  • Персадил;
  • Персантин;
  • Саномил-Сановель;
  • Тромбонил.

По принципу действия

Схожей с Курантилом активностью обладают следующие препараты:

Действующие вещества – дипиридамол, ацетилсалициловая кислота. Комбинированный препарат является антикоагулянтом и эффективно препятствует тромбозам, в том числе, геморроидальных вен. Форма выпуска – капсулы. Принимать по 1 капсуле 2 раза в день.

Побочные эффекты: аллергические реакции, головные боли, тошнота, рвота, диарея, поражение слизистой оболочки органов пищеварения, желудочно-кишечные кровотечения, снижение давления, тахикардия.

Ангиофлюкс

Действующее вещество – сулодексид. Обладает противотромботическим, фибринолитическим, ангиопротекторным и антикоагулянтным свойствами. Форма выпуска: капсулы, раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Внутрь принимать по 1 капсуле 2 раза в день между приемами пищи.

Побочные эффекты: диспептические проявления, аллергические реакции.

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Ацекардол, Тромбо АСС)

Действующее вещество – ацетилсалициловая кислота. Оказывает антиагрегантное, противовоспалительное, жаропонижающее и анальгетическое действия. Форма выпуска – таблетки. Принимать по 250-1000 миллиграмм 3-4 раза в день сразу после еды.

Побочные эффекты: головокружения, аллергические реакции, повышенное потоотделение, расстройства пищеварения, боль в животе, нарушение функций почек.

Кардиомагнил (Магникор)

Действующие вещества – магния гидроксид, ацетилсалициловая кислота. Препарат применяется для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе сердечной недостаточности, тромбоза, тромбоэмболии после операций на сосудах. Форма выпуска – таблетки. Принимать по 1 таблетке, содержащей 75 или 150 миллиграмм ацетилсалициловой кислоты в сутки.

Побочные эффекты: головокружения, слабость, бессонница, аллергические проявления, изжога, тошнота, рвота, язвы слизистой оболочки органов пищеварения, повышенная кровоточивость, анемия, бронхоспазм.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

По мере роста плода, в организме женщины перестраиваются все органы и системы, происходят разнообразные изменения, одно из них – увеличение внутрибрюшного давления. Следствием этого процесса является уменьшение скорости кровотока в венозной системе (особенно малого таза и нижних конечностей), расширение вен, потеря эластичности, повышение свертываемости крови. На поздних сроках беременности развитие геморроя провоцирует увеличенная матка, которая оказывает давление на стенки прямой кишки. Во время мочеиспускания и дефекации оно еще больше повышается, приводя к расширению вен.

Почему это происходит?

Среди факторов, влияющих на развитие геморроя во время гестации, выделяют связанные с беременностью и не имеющие отношения к ней. К общим причинам относятся:

  • малоактивный образ жизни;
  • воспалительные заболевания прямой кишки и органов малого таза;
  • хронические запоры;
  • неправильные положения матки в малом тазу;
  • урологические заболевания;
  • слабость соединительной ткани;
  • изменения иннервации прямой кишки;
  • нарушения в работе центральной нервной системы;
  • тяжелый физический труд.

Риск выше у женщин, имеющих беременность и дополнительные сопутствующие факторы, провоцирующие данную патологию. Во время вынашивания плода имеют значение:

  • гормональная перестройка;
  • состояние венозной стенки, ее функции;
  • увеличение объема циркулирующей крови;
  • формирование третьего круга кровообращения мать-плацента-плод;
  • гиперпродукция тканевых гормонов;
  • изменения в системе свертывания крови;
  • повышение внутрибрюшного давления.

Причины развития геморроя имеют свой пусковой механизм, отличающийся при запорах, проктитах, на поздних сроках беременности, в родах. Но все они приводят к развитию заболевания – каждая своим путем.

Механизм развития

Прямая кишка имеет хорошее кровоснабжение, венозные сосуды образуют так называемые сплетения. Варикозное расширение вен в нижнем сплетении проявляется образованием наружных узлов, такие процессы в верхнем сплетении приводят к формированию внутренних венозных узлов. Узлы выпячиваются, в них образуются тромбы, воспаление стенки с последующим изъязвлением слизистой оболочки и кровотечением при акте дефекации или гигиенических процедурах.

Наружные узлы могут ущемляться в заднепроходном отверстии, вокруг них образуются трещинки и мелкие эрозии, что является благоприятным условием для проникновения инфекции, развития воспалительного процесса на фоне тромбоза. При запорах происходит скопление каловых масс, застой, повышение напряжения в просвете кишки, давление на ее стенку, мышцы тазового дна и сфинктер. Как следствие – возникает нарушение регуляции поступления крови и ее оттока, приводящее к застою.

Длительное переполнение сосудов вызывает варикозное расширение, истончение, образование геморроидальных узлов. Во время родов сосуды сдавливает головка плода, проходящая по родовым путям. Чем продолжительнее роды – тем больше усиливается застой крови. Во время схваток и потуг вены прямой кишки набухают, напрягаются геморроидальные узлы.

Классификация

Заболевание принято выделять по локализации и характеру течения процесса.

  • внешний (наружный) геморрой;
  • внутренний;
  • смешанный;
  • осложненный.

Как проявляется?

Для наружного геморроя характерно появление в области анального отверстия складок, небольшого размера плотных образований в виде шишек, которые имеют напряженную стенку, не уменьшаются при надавливании. Узлы могут вызывать дискомфорт, зуд, жжение. Кровотечения из очагов крайне редкое явление, чаще происходит инфицирование с развитием тромбофлебита, сопровождающегося резкими болями, повышением температуры тела. При кровоточивости узла кровь выделяется во время гигиенических процедур, после акта дефекации появляется в виде пятен на туалетной бумаге.

При внутренней локализации очаги находят между складками слизистой оболочки. Они бывают единичными и множественными, приносят беспокойство в виде болей, выделений слизи из прямой кишки, которые раздражают кожу вокруг анального отверстия. Выпавшие узлы можно прощупать, они имеют сине-багровый цвет, болезненны при контакте. Это состояние может осложниться ущемлением, развитием воспаления вен прямокишечных сплетений.

Степени тяжести

Признаки геморроя, возникающего у беременных, перечисленные выше, принято разделять по трем стадиям. В основу классификации положены расположение геморроидальных узлов по отношению к заднепроходному отверстию. Если воспаленный, болезненный, синюшный узел не вправляется в просвет кишки, вызывает болезненные ощущения – речь может идти об остром геморрое (тромбозе геморроидального узла). Это состояние протекает в разных степенях тяжести.

К какому врачу идти беременной с геморроем? Как ставят диагноз? Какое лечение безопасно для плода? Какие меры профилактики заболевания?

Диагностика

Заболевание может быть диагностировано на приеме у хирурга, проктолога. Врач проводит пальцевой осмотр прямой кишки. По показаниям делают ректороманоскопию – для исключения трещин прямой кишки, злокачественных процессов, полипов, дивертикулов. В обязательном порядке рекомендуют исследование свертывающей системы, общего анализа крови и мочи.

Для облегчения симптомов беременным рекомендуют различные виды терапии, зависящие от степени тяжести заболевания. С этой целью используют медикаментозное лечение, хирургическое, фитотерапию, диету, лечебную гимнастику, профилактические мероприятия. Лечение геморроя во время беременности предусматривает назначение препаратов, максимально безопасных для плода, не обладающих повреждающим действием. Для женщин, страдающих заболеванием в легкой форме, при отсутствии жалоб рекомендуют лечебное питание для профилактики запоров, фитотерапию, подмывания после каждого акта дефекации теплой водой с детским мылом.

При наличии жалоб, описанных при первой и второй стадиях, к этим рекомендациям присоединяют ежедневный прием ванночек со слабо-розовым раствором перманганата калия (марганца), отварами трав, медикаментозную терапию: ректальные свечи с анестетиками на основе ланолина, масла какао, свечи с облепиховым маслом, масляным раствором витамина А, применяют их после акта дефекации и гигиенических процедур.

Если заболевание сочетается с трещинами прямой кишки и проходит в острой форме – рекомендуют лечение в стационаре. Кроме предыдущих рекомендаций проводят очистительные клизмы, новокаиновые блокады, повязки с гепарином, химопсином, хороший результат дает гепариновая мазь. Выпадение невоспаленных узлов лечат вправлением в теплой сидячей ванночке, применяют ректальные свечи с противовоспалительными средствами и анестезином.

Беременным, страдающим частыми обострениями, выпадением узлов рекомендуют хирургические и малоинвазивные методы лечения. Показанием для операции также является рецидивирующий тромбоз геморроидальных вен. Иссечение узлов (геморроидэктомию) проводят только в тех случаях, когда состояние беременной не позволяет перенести лечение на послеродовый период. Альтернативой геморроидэктомии являются склеротерапия, инфракрасная фотокоагуляция, лазеротерапия.

Склеротерапия

Методику применяют для лечения внутреннего геморроя, рекомендуют для пациенток с первой-третьей стадией заболевания, так же используют как способ остановки кровотечения. Склерозант – медицинское химическое вещество в дозе 1-2 мл, под контролем оптического прибора аноскопа вводят с помощью специального шприца в просвет геморроидальных узлов.

В процессе одной процедуры можно выполнить не более 2-х инъекций в два очага (для профилактики осложнений). После введения склерозанта, на протяжении двух недель стенки сосуда слипаются, его просвет зарастает. Через 14 дней он определяется, как плотное плоское образование с нормальной слизистой оболочкой. Склеротерапию не применяют при наружной и комбинированной локализации геморроя, в острых и осложненных парапроктитом случаях заболевания, при наличии трещины прямой кишки.

Инфракрасная коагуляция и лазеротерапия

Для инфракрасной коагуляции используют инфракрасный световой поток, исходящий от специальной лампы, его направляют на геморроидальный узел с помощью световода. Проникая вглубь узла, свет превращается в тепловую энергию, коагулируя ткани. На месте коагуляции образуется нежный струп, который отпадает самостоятельно через две недели после вмешательства и выходит наружу вместе с каловыми массами. Принцип воздействия лазера отличается тем, что ткани выпариваются. Показанием к вмешательству является геморрой первой-второй стадии, противопоказания такие же, как при склеротерапии.

Медикаментозное лечение

Избавиться от неосложненного геморроя возможно с помощью лекарственных препаратов. Для лечения используют лекарства для местной терапии (свечи, мази, гели, кремы) и системного действия (таблетки, капсулы). Действие медикаментозной терапии направлено на снятие отека, уменьшение болезненных ощущений, нормализацию кровообращения, профилактику тромбоза, запоров.

На приеме проктолог определяет необходимый объем лечения для каждой конкретной ситуации. Подбираются препараты, которые можно применять беременным, в том числе свечи, средства при тромбозе узлов, мази от геморроя, гели местного действия:

  1. Релиф — беременным назначают в свечах, в виде мази. Лекарство содержит масло печени акулы и сосудосуживающее средство. Обладает кровоостанавливающим, противовоспалительным, ранозаживляющим, иммуномодулирующим действием. Применяется при беременности по строгим показаниям.
  2. Гепатромбин Г – свечи с гепарином, преднизолоном. Устраняет такие симптомы, как боли, проявления воспалительного процесса, способствует рассасыванию гематом, является средством профилактики тромбофлебита. Не используется до 13 недель беременности и при нарушении свертывания крови.
  3. Гинкор Прокто – содержит Гинкго Билоба и анестетик. Улучшает циркуляцию крови в сосудах, повышает их тонус, нормализует проницаемость, обладает анестезирующим действием. Выпускается в свечах. Применяется во время беременности только по назначению врача.
  4. Троксерутин – капсулы, гель. Обладает противовоспалительным действием, нормализует венозный тонус. Не имеет тератогенного действия на плод, назначают в виде капсул для системного применения и в виде геля. В виде геля может быть назначен с любого срока беременности, капсулы – после 12 недель.
  5. Прокто-гливенол – содержит лидокаин и трибенозид, уменьшает венозный застой, зуд, боль, повышает венозный тонус. Не назначается в первом триместре беременности.
  6. Троксевазин – гель, капсулы. Препарат показан со второй половины беременности. Уменьшает отек, болевые ощущения, предотвращает образования тромбов, обладает противовоспалительным действием.

Лечение местными средствами не осложненных тромбозом форм геморроя проводят на протяжении недели. За этот промежуток времени должен проявиться лечебный эффект.

При тромбозе узлов полное рассасывание тромба происходит не ранее 30-60 дней использования гепаринсодержащих мазей и свечей. Существуют ректальные свечи, категорически противопоказанные в период вынашивания плода, повышающие тонус матки! К ним относят Анузол, Беллатаминал, Свечи с красавкой!

Для остановки кровотечения из геморроидальных очагов применяют местные гемостатики – Тахокомб, Адроксон, Берипласт, Спонгостан. Средства вводят в ректально. Рассасываясь, они образуют искусственную пленку из фибрина, что приводит к остановке кровотечения. При наружной форме заболевания прикладывают к кровоточащему узлу в виде смоченных лекарством марлевых тампонов.

Препараты общего действия

Препараты, оказывающие общее влияние на кровеносные сосуды, вязкость крови, обладающие венотоническим действием, назначают в форме таблеток, капсул, растворов. С этой целью используют Детралекс,Трибенозид, Курантил, Аэсцин, Эскузан, Аспирин, Троксерутин, Гинкор Форт. Для профилактики запоров используют Дюфалак, Регулакс.

  1. Детралекс – препарат состоит из диосмина и гесперидина, выпускается в таблетированной форме. Повышает венозный тонус, улучшает микроциркуляцию, отток лимфы, уменьшает и предотвращает обострение геморроя и кровотечения из узлов. Обычно рекомендуют курсовую терапию, дозы, продолжительность приема подбирают индивидуально.
  2. Курантил – применение Курантила у беременных обусловлено его антитромбоцитарным и мягким сосудорасширяющим (преимущественно мелких артериол) действием. Препарат используют для улучшения кровоснабжения органов и систем, с целью лечения нарушений микроциркуляции, профилактики гиперкоагуляции.
  3. Аэсцин – венотоник растительного происхождения. Обладает противоотечным, противовоспалительным, ангиопротекторным действием. Выпускается в виде геля, крема, таблеток. Разрешен к применению с 13-й недели беременности под наблюдением врача.
  4. Трибенозид – противовоспалительный венотоник в виде капсул, улучшает микроциркуляцию, ликвидирует венозный застой. Назначают с четвертого месяца гестации.

Лечить геморрой в домашних условиях рекомендуют пациенткам с первой стадией заболевания. С этой целью используют прием ванночек и примочек с лекарственными травами, настои трав внутрь. Фитотерапия противопоказана женщинам с аллергией на травы, поллинозом. Народными средствами проявления геморроя у беременных не лечится.

Примеры лекарственных сборов

Смешивают части высушенных лекарственных растений в пропорции две столовых ложки на пол-литра кипятка. Настаивают в течение 11 часов, процеживают, пьют до еды по 50-100мл три раза в день. Для смеси используют: 2 части цветков ромашки аптечной, коры крушины, травы сушеницы, хвоща полевого, 3 части травы зверобоя, стальника полевого, листьев подорожника.

Для ванночек и примочек применяют отвар трав: для смеси берут 5 частей коры дуба, 2 – корня стальника полевого, 3 – травы полевого хвоща. Заливают кипятком в количестве 500 мл, кипятят 5 мин, охлаждают до температуры тела. Ванночки делают на протяжении семи минут, в течение десяти дней.

Профилактика

Заболевания можно избежать, используя элементарные простые рекомендации, не требующие особых усилий и материальных средств. Профилактика геморроя при беременности заключается в правильном питании, соблюдении гигиенических мероприятий, регулярной гимнастике для беременных. Рекомендуется белково-растительное питание с высоким содержанием клетчатки и исключением жареных, острых блюд, специй, в течение дня должно быть выпито достаточное количество жидкости.

При наличии заболеваний кишечника со склонностью к запорам назначают диету по Певзнеру – стол №3, в качестве источника пищевых волокон рекомендуют семя льна, пшеничные отруби, морскую капусту, овощи, фрукты, растительные масла. В ежедневном меню должны преобладать растительные, молочнокислые продукты, в ограниченном количестве – углеводы. Мясо нежирных сортов предпочтительно употреблять в отварном, тушеном виде. Нежирными должны быть рыба, творог.

При склонности к диарее рекомендуют стол №4б-4в, прием сорбентов, пробиотиков, ферментов. В меню в таких случаях предусматривают уменьшение объема овощей, их нужно употреблять в пищу в отварном виде. Соки заменяют компотами из сухофруктов, киселями. Исключают из перечня блюд те, которые способствуют усилению работы кишечника, предпочтение среди гарниров отдают рисовой и гречневой кашам.

При адекватной своевременной терапии прогноз для выздоровления благоприятный. Хирургическое лечение назначают при остром тромбозе геморроидальных узлов, при угрозе развития парапроктита. Ургентная госпитализация в хирургическое или проктологическое отделения производится при геморроидальном кровотечении, некрозе, тромбозе, ущемлении выпавших узлов! Роды проводят через естественные родовые при отсутствии других показаний для операции.

Источники: http://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_budushhej_mamy/effektivnye-metody-lecheniya-gemorroya-u-beremennyx, http://100voprosovdoktoru.ru/gemorroy/lechenie/medikamenty-i-sredstva/tabletki/kurantil.html, http://ginekolog-i-ya.ru/gemorroj-u-beremennyh.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *