Консервативное лечение геморроя без операции

Более 10% взрослого населения страдают геморроидальной болезнью. И большинство из них вовсе не спешит за помощью к хирургам-проктологам для избавления от деликатной проблемы хирургическим путем, занимаясь самолечением, или вовсе игнорируя симптомы, и причины очевидны – это стыд, страх. На самом деле, в условиях современной медицины все чаще производится лечение геморроя без операции, которое по своей эффективности ничуть не уступает хирургическим методам.

Консервативное лечение геморроя

По степени выраженности клинических проявлений геморроя различают три стадии болезни:

  1. Узлы не выпадают даже при натуживании. Заболевание проявляется неприятными ощущениями при акте дефекации и периодическими кровотечениями алого цвета из прямой кишки при натуживании.
  2. Узлы выпадают при акте дефекации, во время интенсивных физических нагрузок, но самостоятельно вправляются.
  3. Узлы выпадают при любой физической нагрузке, при акте дефекации, причем вправить их можно только рукой, либо они не вправляются вовсе.

Именно от стадии патологического процесса зависит, можно ли вылечить геморрой без операции или нет. Современные специалисты считают, что хирургическое лечение геморроидальной болезни показано не более чем у 6% всех больных. Но есть и те, кто считает, что в 20% случаях болезнь лечится только радикальным способом — это, главным образом, врачи «старой закалки».

Консервативное лечение геморроидальной болезни можно разделить на 2 группы:

  1. Медикаментозное лечение геморроя без операции. Профилактика трещин заднего прохода.
  2. Консервативная хирургическая терапия: лигирование узлов латексными кольцами, криохирургия, биполярная диатермия, инфракрасная и лазерная коагуляция.

Консервативное лечение геморроя только медикаментами и без хирургического вмешательства возможно только при 1 стадии болезни.

Принципы лечения больных с геморроем 1 степени

Консервативная терапия включает в себя следующие методы:

  1. Аппликации с лечебными мазями, использование ректальных свечей. С успехом применяются препараты «Гепатромбин Г», «Релиф», «Проктозан», «Проктоседил», «Олестезин». Свечи следует вводить внутрь после каждой дефекации и на ночь.
  2. Прием флебопротекторов внутрь — «Флебодиа 600», «Детралекс», «Венарус», «Троксерутин», «Гинкор-форте».
  3. Щадящая диета, направленная на профилактику запоров: ограничение быстрых углеводов, острой пищи и алкоголя.
  4. Водный туалет после каждой дефекации.
  5. Регулирование режима труда и отдыха.

Следует понимать, что данные методы лечения геморроя без операции эффективны только в комплексе и при соблюдении здорового образа жизни. Любые неблагоприятные факторы – запоры, силовые физические нагрузки, сидячий образ жизни при отсутствии поддерживающей терапии способны заново спровоцировать развитие болезни.

Консервативная хирургическая терапия

Для лечения геморроя 2 и 3 стадии необходимы более радикальные методы. Полностью вылечить геморрой при наличии наружных узлов только медикаментами, без каких-либо медицинских операций и манипуляций невозможно. Тот, кто думает, что без врачебного вмешательства можно обойтись – заблуждается. К врачу обратиться все же придется для механического устранения узлов щадящими методами в амбулаторных условиях. К ним относят:

  1. Лигирование узлов латексными кольцами. Процедура проводится под местной анестезией, вследствие чего абсолютно безболезненна. При помощи аноскопа врач вводит специальное устройство с кольцом в задний проход и передавливает им ножку узла. Через 3 -4 дня узел отпадает и в течение 2 последующих дней отторгается само кольцо.
  2. Криохирургия. Метод основан на разрушении узлов низкотемпературным воздействием (- 170 о ). Криовоздействие проводят под местной анестезией. Отторжение узлов происходит на 7 – 10 сутки.
  3. Биполярная диотермия – разрушение узлов электрическим током при помощи электродов. Метод эффективен при узлах небольшого размера.
  4. Инфракрасная и лазерная коагуляция. Производится при 1 и 2 степени геморроя, при наличии узлов небольшого размера, которые невозможно лигировать кольцами. Процедура полностью исключает ожоги и рубцевания. Отпадение узла отмечается в течение 2 недель.
  5. Гальваническая электротерапия — растворение тканей узла электрическим током. Процедура абсолютно безболезненна и проводится без использования анестезии. Эффективна при небольших узелках.

Все процедуры проводятся в амбулаторных условиях и продолжаются не более 45 минут, в отличие от радикальных хирургических методов, которые осуществляются только в стационаре. Осложнения при данных процедурах встречаются очень редко. После проведенного лечения пациент должен прийти на осмотр к врачу через 7 – 10 дней. При отсутствии должного эффекта, процедура может быть произведена повторно. При некоторых физиотерапевтических методах требуется несколько сеансов для полного разрушения узлов.

Людям, кто задумывается о том, как вылечить геморрой без операции, и какой метод лучше выбрать следует обратиться к врачу. После проведенного осмотра специалист скажет, возможно ли излечить болезнь только медикаментами, или потребуются другие методы. При выборе консервативной медикаментозной терапии важно понимать, что полностью вылечить болезнь таким способом не удастся. Те, кто не может побороть свое смущение и страх перед врачом рискуют на протяжении всей жизни «сосуществовать» с геморроидальной болезнью.

Консервативные методы лечения геморроя обретают все большую популярность ввиду того, что заболевание является весьма распространенным.

Также этот факт связан с появлением новых фармацевтических средств – кровоостанавливающих и тромболитических препаратов, анальгетиков.

Консервативное лечение геморроя подразумевает медикаментозную терапию, которая направлена на выполнение нескольких задач:

  • Избавление от симптомов острого геморроя.
  • Предупреждение осложнений.
  • Профилактика развития обострений при хроническом геморрое.
  • Подготовка перед операцией.
  • Восстановление после хирургического лечения.

Суть медикаментозного лечения

При развитии обострения заболевания медикаменты помогают облегчить состояние пациента, устранив сильную боль, зуд и жжение. Если вовремя не начать лечение, есть высокий риск развития кровотечений или ухудшение ситуации в целом.

При хроническом геморрое, специалист может назначить курс консервативной терапии на месяц для предупреждения обострений.

Без применения специальных препаратов невозможно обойтись во время послеоперационной реабилитации.

Для каждого больного врач подбирает тактику лечения индивидуально.

Свечи, мази и ванночки

  • При обострении наружного геморроя консервативное лечение подразумевает проведение сидячих ванночек с марганцовкой (3 раза в день на протяжении 1 недели). Ванночки успокаивают и обеззараживают.
  • Кроме марганца могут использоваться настои лекарственных трав (ромашки, коры дуба и т.д.). Однако этот метод не назначается при внутреннем геморрое, поскольку в это плане он бесполезен.

Консервативное лечение наружного геморроя может проводится при помощи специальных мазей, для терапии внутреннего типа заболевания чаще применяют ректальные свечи.

Состав мазей и свечей бывает разным, от него зависит их действие – обезболивание, остановка кровотечений, снятие воспалений и др.

Суппозитории и мази могут содержать местные анестетики (например, новокаин). Такие свечи быстро снимают боль при анальных трещинах и остром геморрое.

Противовоспалительный эффект дают препараты с гормонами (например, стероидные). Но их нельзя использовать более 5-7 дней подряд.

Как снять боль?

Облегчают болевые ощущения при геморрое с помощью таблеток-анальгетиков, которые есть практически в каждом доме – анальгин, ибупрофен, парацетамол и др.

Однако при наличии противопоказаний к приему таблеток (язва, гастрит), пациент может использовать ректальные свечи с местным обезболивающим действием (анузол, олестезин или анестезол).

Если причиной боли является анальная трещина, то лучше использовать анальгетики, устраняющие спазм анального сфинктера, например, баралгин или веролган. Подобный эффект дает нитроглицериновая мазь 0,2%.

По статистике, нитроглицерин помогает в 70% случаев и только у 2% больных появлялись побочные эффекты в форме мигрени и головокружений.

Эффективно снимает боль кеторол, но он может вызывать усиление кровотечений, т.к. разжижает кровь. То же самое можно сказать и про аспирин.

Иногда при трещинах прямой кишки используют тетракан и ксилокаин, которые содержат минимальное количество стероидов и помогают при снятии воспаления. Но их не стоит применять более 2 недель, чтобы не допустить истончения тканей прямой кишки.

Основа лечения — флеботропные препараты

Консервативное лечение геморроя 2 степени, помимо облегчения боли, должно способствовать снятию отеков, улучшению кровообращения и повышения тонуса вен.

Для этого назначают флеботропные препараты:

  • Диосмин и его аналоги,
  • Троксевазин,
  • Детралекс,
  • Постеризан,
  • Гинкор форт и др.

Благодаря им можно не только вылечить геморрой, но и устранить саму причину его возникновения, а также уменьшить риск появления тромбоза.

Плюс этих лекарств в том, что многие больные спокойно их переносят. Например, диосмин можно принимать даже на 2 и 3 триместре беременности.

Лечение тромбоза

Часто при геморрое в комплексе с флеботониками, врач прописывает антикоагулянты. Наиболее известным из них является гепарин. Средство устраняет отеки, снимает воспаление, способствует восстановлению тканей.

Средства, содержащие гепарин:

Обычно их применяют при послеоперационной реабилитации, в качестве профилактики тромбозов при беременности и при обострении тромбофлебита.

Что делать при кровотечении?

Консервативное лечение геморроя при кровотечении включает применение ангиопротекторов. Многие из вышеупомянутых средств относятся к их группе. К ним можно отнести продукцию серии Релиф.

В некоторых случаях при кротовоточащем геморрое назначают уколы протамина сульфата (антидот гепарина). Положительный эффект дают кровоостанавливающие средства «Викасол», «Этамзилат», «Транексам».

Для местного применения подойдут коллагеновые губки с содержанием тромбина или фибриногена.

Устранение запоров

Порядка в 80% случаев причиной обострения геморроя является запор. Исправить ситуацию иногда получается без медикаментов: с помощью правильного питания с увеличением в рационе клетчатки и объема выпиваемой воды.

При необходимости могут применяться слабительные таблетки сены, бисакодил или антрасенин.

Однако при выборе послабляющего средства нужно учитывать, что сильное разжижение кала может вызвать раздражение прямой кишки и, как следствие, её воспаление.

Также нужно помнить, что любой препарат имеет свои противопоказания и поэтому самолечение может привести к печальным последствиям.

Только врач способен выбрать правильную систему консервативного лечения геморроя после диагностики и установления точного диагноза.

Не все люди знают, что лечение геморроя без операции возможно, поэтому страдающие коварным недугом затягивают свой визит к проктологу на месяцы и годы.

В современной медицине существует несколько способов эффективного лечения геморроя без операции. Что это за способы и на каких стадиях болезни они могут помочь?

Как протекает коварное заболевание?

Геморроем страдает около 30% населения Земли. Большинство больных — это люди, ведущие статичный или малоподвижный образ жизни: шоферы, работники офисов. Часто болезнь развивается и у спортсменов, подвергающих себя большим физическим нагрузкам. Появляется геморрой и у людей с излишним весом, а также у беременных женщин. Заболевание протекает в четыре стадии, каждая из которых имеет свои признаки.

Первый этап характеризуется зудом в области заднего прохода. Человека начинают беспокоить запоры, появляются кровянистые выделения при испражнении. Затем наступает период ремиссии (покоя), и заболевший принимает его за выздоровление, даже если никак не лечился. Спустя время картина меняется. На второй стадии из заднего прохода начинают выпадать узлы, которые можно вправить самостоятельно. Запоры учащаются, кровянистые выделения можно заметить не только во время дефекации.

Для геморроя 3 степени характерно частое выпадение узлов. Оно возникает при физических нагрузках, походе в туалет, при этом узлы больной может еще вправить сам. А вот четвертая ступень развития болезни — самая тяжелая. Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, воспаляются, выпадают и мешают ходить. Человек уже не может их вправить сам. Помимо боли и частых кровотечений пострадавшего беспокоят анемия и тромбоз. Лечение геморроя 4 стадии без операции невозможно. Поэтому не стоит затягивать болезнь, а уже при первых признаках пойти к проктологу.

Как избавиться от болезни консервативным способом?

Если человек обратится в поликлинику на 1-3 этапе геморроя, то может избежать операции. А помогут справиться с болезнью такие современные методы лечения геморроя, как:

  • консервативная терапия;
  • малоинвазивная терапия;
  • народные средства;
  • дополнительные меры борьбы с заболеванием.

Консервативное лечение, которое бывает общего и местного воздействия, заключается в применении медикаментозных препаратов: таблеток, мазей и ректальных свечей. Для общего воздействия на заболевание применяют препараты с содержанием биофлаваноидов. Эти вещества не только повышают венозный тонус, но и снижают ломкость сосудов, препятствуют развитию кровотечений. Отлично зарекомендовал себя препарат Детралекс, он не вызывает аллергии и способствует скорейшему выздоровлению.

На первых стадиях болезни для лечения геморроя без хирургического вмешательства широко применяют местную терапию. Средства, предназначенные для этого, снижают болевые ощущения и зуд, способствуют заживлению трещин. Хорошо справляются с проблемами мази Постеризан и Ауробин. Для снижения отеков и воспаления стоит использовать свечи Гепатромбин Г, которые к тому же препятствуют образованию тромбов.

Безоперационное лечение геморроя предполагает применение лекарств, быстро останавливающих кровотечения. Это раствор Адроксон (наносится на марлевый тампон и вводится внутрь ануса) и суппозитории Релиф и Метилурацил. Свечи с вяжущим эффектом тоже хорошо останавливают кровь, а вещества, входящие в их состав, образуют на слизистой оболочке пленку, защищающую поврежденный сосуд от появления тромба. Среди этих препаратов можно отметить суппозитории с экстрактом коры дуба. Консервативные методы лечения геморроя без операции может назначить после обследования только опытный специалист, который в каждом конкретном случае подберет для пациента лучшее лекарство.

О малоинвазивной терапии

Бывает, что с болезнью одной консервативной терапией справиться не удается. Тогда в борьбу вступает малоинвазивная терапия — современное лечение геморроя, с успехом применяемое во многих странах мира. Малоинвазивные способы основаны на процедурах, которые врачи выполняют в амбулаторных условиях. Это мини-операции, проводимые без наркоза, да и длятся они всего несколько минут. К этим способам относятся:

  • склерозирование;
  • легитирование латексными кольцами;
  • инфракрасная фотокоагуляция;
  • дезартеризация.

Лучший эффект все эти новые методы борьбы с геморроем дают на 1-2 стадиях развития заболевания, но могут применяться и на третьей. Что они собой представляют?

Склерозирование — это лечение геморроя без операции. При проведении данной процедуры врач тонкой иглой прокалывает образовавшийся воспаленный узел и вводит внутрь вещество, которое вызывает рубцевание и последующее отмирание геморроидальной шишки. Склерозирование 2-4 безболезненными инъекциями излечивает пациента. Недостатком данного метода является то, что в некоторых случаях внутренний геморрой может возникнуть у человека спустя какое-то время в другом месте. Если стенки венозных сосудов по своей природе тонкие и слабые, то на них опять могут образоваться тромбы. Чтобы предотвратить повторное появление деликатной болезни, проктологи совмещают другие безоперационные методы лечения геморроя со склерозированием, добиваясь лучших результатов.

Второй малоинвазивный способ — это латексное легитирование. Процедура проводится с помощью аноскопа, который вводится внутрь прямой кишки и позволяет увидеть расположенные на ней воспаленные узлы. На основание ножки узла врач накладывает и фиксирует латексное кольцо. Благодаря этому кольцу кровь не поступает в геморроидальный узел, через несколько недель он отмирает и выходит с калом наружу. Если у пациента образовалось несколько шишек, потребуется провести не одну такую процедуру с небольшими (в 1 неделю) перерывами. Данное лечение геморроя без боли проходит, а возникающие позже неприятные и болезненные ощущения быстро заглушаются специальными препаратами. Рецидив после легитирования почти невозможен, особенно если процедуру провести на начальных стадиях заболевания.

При инфракрасной фотокоагуляции воспаленные узлы у пациента разрушаются инфракрасным излучением. В задний проход после аноскопа вводится наконечник коагулятора. Инфракрасные лучи нагревают пораженные ткани слизистой оболочки, что приводит к легкому ожогу. Позже на этом месте образуется рубец, мешающий крови поступать внутрь узла. Постепенно узел разрушается и выводится через 1-1,5 недели вместе с калом наружу. Лечение геморроя за один раз возможно при наличии 1 узла. Множественные шишки можно удалить, соблюдая временные интервалы в несколько недель. Процедура фотокоагуляции проходит безболезненно, но впоследствии могут возникать ложные позывы к дефекации, однако человек выздоравливает очень скоро.

Самым эффективным методом безоперационного удаления геморроя является дезартеризация узлов. При этом способе выполняется перевязка артерий, ведущих к воспаленным шишкам. Лишившись кровеснабжения, узлы постепенно усыхают. Преимущество дезартеризации перед другими малоинвазивными методами заключается в том, что ее можно проводить на всех стадиях заболевания. Лечение настолько эффективно, что вероятность рецидива сведена к нулю. Существует лишь одно противопоказание к проведению такой процедуры — тромбоз сосудов.

Таким образом, суть всех вышеперечисленных способов избавления от геморроя заключается в создании препятствия для кровоснабжения узлов, именно это помогает устранить шишки и избавить человека не только от симптомов, но и от самого заболевания.

Комплексное воздействие на болезнь

Помимо основных методов борьбы с геморроем применяется целый комплекс других. Например, поможет лечить болезнь специальная гимнастика. Упражнения помогают избежать застоя крови в области малого таза и улучшают отток крови от геморроидальных узлов. Особенно полезна ходьба с высоким подниманием ног, согнутых в коленях, а также стойка на четвереньках. Занятия йогой тоже будут прекрасным средством профилактики застоя крови в области шишек. Лечение наружного геморроя может сопровождаться массажем, который должен выполнять специалист.

Помогают снять зуд и отечность народные средства. Часто люди используют для лечения внешнего геморроя примочки из натертой кашицы свежего картофеля, завернутого в марлю. На 10 минут массу прикладывают к узлам, улучшение наступает быстро. При внутреннем геморрое в проход вставляют брусочки из картофеля. Эффективно снимают боль теплые ванночки с перманганатом калия. Рекомендуется делать их несколько раз в день по 10 минут. А вот клизмы с настоями лекарственных растений при коварном заболевании не всегда допустимы. Существует ряд противопоказаний к их постановке (тромбоз узлов, кровотечения). Только опытный проктолог на консультации ответит вам, можно ли применять этот способ.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Проктонол.
Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов.
В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.
Узнать больше. »

Как избавиться от болезни на разных стадиях?

В зависимости от стадии геморроя врач может назначить пациенту разные способы лечения этой деликатной болезни. Так, на первоначальном этапе заболевания хорошо помогают народные средства, медицинские препараты в виде мазей и суппозиториев.

Лечение геморроя 2 стадии без операции заключается в применении кровоостанавливающих препаратов и свечей, микроклизм с облепиховым маслом, ванночек с марганцовкой и примочек с прополисом. Но любые процедуры можно делать только после консультации и по назначению лечащего врача. Кроме этого, лечение включает в себя применение одного или нескольких методов малоинвазивной терапии (тех, которые назначит вам доктор).

Лечение геморроя 3 стадии более сложное, так как патологический процесс из внутреннего переходит во внешний, учащается выпадение узлов, клиническая картина осложняется тромбозом. Если одним людям еще могут помочь лекарственные препараты, такие как Гепатромбин Г или Мафинид, то других спасет дезартеризация, в некоторых случаях для устранения проблемы подойдет латексное легирование. Бывает, что при 3 стадии без операции невозможно справиться с геморроем.

Самой опасной формой заболевания является 4 этап. Только при вмешательстве хирургии можно остановить болезнь. Сложнейшие случаи геморроя не лечатся методом дезартеризации.

Чтобы избавиться от геморроя за один сеанс, обратитесь к врачу как можно раньше, пока болезнь не превратилась в рак. А новейшие и эффективные безоперационные методы вместе с комплексной терапией обязательно вам помогут забыть о проблеме навсегда.

Врач-терапевт. Первая категории. Опыт работы — 10 лет.

Источники: http://appendicit.net/gemorroy/lechenie-gemorroya-bez-operacii.html, http://stopgemor.com/lechenie/konservativnoe, http://sosudyinfo.ru/gemorroj/lechenie/bez-operatsii.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *