Геморрой или ушиб копчика

Заболевания прямой кишки проявляются различными симптомами. Иногда бывает тяжесть в животе и неприятные ощущения в нижнем отделе позвоночника. Что делать, если замучил геморрой и болит копчик?

Прямая кишка — один из основных отделов желудочно-кишечного тракта, который заканчивается заднепроходным отверстием. Стенки прямой кишки имеют несколько слоев. Сверхтонкие слои слизистой оболочки обеспечивают мышечную подвижность соединительным тканям.

Слизистая оболочка выделяет специальный секрет, который предотвращает образование ранок и царапин во время прохождения кала по прямой кишке. Нарушить эту слаженную работу может воспаление геморроидальных узлов. Основные признаки патологии часто дополняются болями в области копчика.

Причины и симптомы

Геморрой в острой фазе, когда он осложнен тромбозом и воспалительным процессом, сопровождается постоянным болевым синдромом.

Возможные причины неприятного недуга

Больной может страдать и от болей в области копчика при проктологических заболеваниях, которые возникают по разным причинам:

  1. от ущемления узлов;
  2. от воспаления кровяных сгустков в этих узлах;
  3. от отека окружающих тканей;
  4. от спазма сфинктеров или иных мышц малого таза.

Выпадающие геморроидальные узлы ущемляются заднепроходным сфинктером. От этого возникают сильные кратковременные боли.

Если боль в копчике при геморрое начинает мучить во время сна, то, вероятнее всего, она вызвана спазмом мышц. У молодых людей мышцы сильнее и крепче, поэтому и неприятные ощущения, вызванные спазмом, ощущаются сильнее, чем у людей пожилого возраста.

Деформация сосудов во внутренних геморроидальных узлах может долгое время не ощущаться человеком. А наружные узлы находятся в непосредственной близости к аноректальной зубчатой линии. Только образование тромба, даже небольшого размера, сразу дает о себе знать интенсивными болями.

Другие факторы

Боли в заднепроходном отверстии могут быть вызваны не только геморроем. Поэтому при их появлении важно обратиться к врачу с целью установления точного диагноза и причин неприятных ощущений.

Причиной болевых ощущений могут стать:

  • защемление нерва в пояснице или позвоночнике;
  • заболевания внутренних органов;
  • нервные стрессы;
  • нарушенная работа суставов;
  • гинекологические заболевания;
  • сидячая работа;
  • травмы.

Что делать: лечение

Терпеть такой синдром нельзя! Если после геморроя болит копчик — это повод для обращения к врачу-проктологу с целью выяснения причин патологии.

Облегчить состояние помогут компрессы, примочки, ректальные свечи, обезболивающие средства.

Облегчить состояние можно прохладным компрессом, приложенным к больному месту.

Если боли вызваны геморроем, то избавиться от них можно, устранив симптомы основного заболевания. Для снятия острого болевого синдрома подойдут средства с местноанестезирующими компонентами, например, Новокаин. В данном случае подбираются лекарства, способные одновременно снять воспаление, блокировать нервные окончания и устранить спазм сосудов.

При проктологическом недуге, осложненном болевым синдромом в нижнем отделе позвоночника, эффективно работают следующие лекарственные препараты:

  1. ректальные свечи (Нигепан, Гепатромбин Г, Релиф );
  2. противовоспалительные мази (гепариновая мазь, Прокто-Гливенол, Ультрапрокт);
  3. лекарственные препараты (Детралекс, Венарус).

Консультация врача желательна при выборе обезболивающего средства.

Если боли, локализующиеся в районе копчика, сильно влияют на общее состояние больного, врач назначает новокаиновые блокады.

Полезное упражнение

Унять неприятный симптом поможет специальное упражнение. Нужно лечь животом на стол таким образом, чтобы ноги свисали вниз, а тело можно было полностью расслабить.

Эффективное упражнение для снятия симптомов

Приподнять ногу примерно на 30° с той стороны, где сильнее болит. Нужно задержать ее на 20 секунд в этом положении, затем опустить. Упражнение нужно повторить 10 раз.

Подобная лечебная физкультура помогает восстановить эластичность связок между копчиком и седалищными костями. Ее регулярное выполнение избавит от болей. Любые физические упражнения, укрепляющие мышцы малого таза, позволяют снять нагрузку с крестцовой зоны.

Народные средства

Если геморрой отдает в копчик, то можно в домашних условиях использовать следующие народные советы:

  • смазывать воспаленный участок мумие либо мазями на основе этого вещества.
  • Делать компрессы и примочки с отварами коровяка, ромашки, почечуйной травы, алоэ.
  • Ставить пиявки в зоне копчика.

Гирудотерапия считаются очень эффективным средством при геморрое. Но к такому лечению нужно подходить ответственно. Их нельзя ставить на слизистые. Для остановки геморроидальных кровотечений и избавления от болей рекомендуют ставить не более 3 — 4 пиявок за один сеанс.

Такая терапия помогает снять венозный застой и рассосать венозные узлы. Пиявки противопоказаны пациентам с гипотонией, нарушениями свертываемости крови, а также во время беременности.

Профилактика

Для минимизации нагрузок на мышцы в области заднепроходного отверстия рекомендуется:

  1. чаще ложиться на спину и расслабляться;
  2. избегать чрезмерных физических нагрузок;
  3. стараться не тужиться во время дефекации;
  4. принимать прохладные ванны и подмываться прохладной водой;
  5. при необходимости использовать очистительные клизмы.

Для предотвращения рецидивов неприятного недуга нужно следить за своим питанием. Следует отказаться от острой, кислой и жирной еды, алкогольных напитков. Лучше обогатить рацион пищей, богатой растительной клетчаткой. Если боли появились после операции по удалению геморроидальных узлов, необходимо срочно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать серьезных осложнений.

Автор статьи: Алексей Егоров врач-проктолог

Ушиб копчика является довольно неприятным происшествием. В отличие от растяжения связок конечностей, копчик является продолжением осевого скелета человека, и при его травматическом повреждении нужно, прежде всего, исключить возможность его поперечного перелома, и даже полного отрыва.

Но, к сожалению, многие вообще не представляют, где находится эта часть скелета и для чего он нужен.

Травмы копчика, как и любая травма, кодируется по МКБ – 10, и относится к разделу S (травматические повреждения). Отдельной статьи для его поражения (ушиба) нет, и это не случайно: это слишком маленькое и рудиментарное образование, поэтому ушиб копчика по МКБ относится к статье S 33.7 – растяжение и перенапряжение капсульно – связочного аппарата другой и неуточненной части пояснично – крестцового отдела позвоночника и таза.

Копчик — где это?

Что же такое копчик, и где он находится? Как известно, у всех (или почти всех) млекопитающих существует хвост. Рудиментарный «хвостик» есть и у человека, а в антропологическом музее в Москве можно увидеть «хвостатого» мальчика, наряду с многососковостью и полностью обросшим волосами крестьянином Адрианом Евтихиевым.

Это все проявление рудиментов, которые иногда «выбираются» на поверхность. Копчик и является именно таким «хвостиком». Он расположен внутри тазового кольца, и расположен ниже крестцовой кости, в которую срослись крестцовые позвонки.

Обычно, к среднему возрасту в 40 лет, и этот отдел позвоночника срастается в отдельную косточку. Поэтому, если ребенок ушиб копчик при падении, у него есть большой риск перелома отдельных мелких позвонков, которые в будущем и образуют эту косточку.

Зачем нужен копчик?

По большому счету, этот рудимент не осуществляет никакой функции, кроме опорной: к нему прикрепляются некоторые связки, между нижним крестцовым позвонком и копчиком существует сустав – крестцово – копчиковое сочленение. Засчет слабой структуры позвонков, возможен поперечный перелом копчика именно в области этого сустава.

  • Отдаленными результатами такого зажившего перелома у женщин может быть проблема при родах: неправильно сросшееся место перелома не позволит копчику отклоняться назад, что может сузить естественные родовые пути.

Опытные акушеры всегда спрашивают, не было ли переломов. Если они происходили, это может быть дополнительным аргументом в пользу кесарева сечения.

Основная причина ушибов и переломов

Поскольку травмы копчика относятся к краевым травмам тазового кольца, то ушиб – это самое легкое, что можно себе представить: даже при его полных переломах пациенты самостоятельно, невзирая на боль, приходят к травматологу, поскольку целостность тазового кольца, и, следовательно, опорная функция при этом не нарушается.

Чаще всего, механизм перелома и ушиба – при падении сверху на ягодицы. Иногда перелом может возникнуть при ударе сзади, например бампер – перелом. Но в этом случае, изолированная травма бывает очень редко, поскольку основную нагрузку при ударе несет тазовое кольцо.

Быстрый переход по странице

Симптомы ушиба копчика у человека

Ушиб копчика фото

Симптомы ушиба копчика одинаковы с симптомами его перелома, поэтому нужно обязательно показаться врачу. Как правило, беспокоят:

  • разной выраженности боли в крестцовой области, при переломе отдающие в промежность;
  • затруднение при дефекации и сильные боли в ее процессе (при напряжении мышц тазового дна);
  • возникает усиление боли при попытке сесть из положения лежа на спине;
  • при осмотре крестцовой области и межъягодичной складки может быть заметна припухлость, и болезненность при пальпации.

В том случае, если возник перелом не только копчика, но и крестца, то его отломок, смещаясь кпереди, иногда повреждает крестцовые нервы. Это может привести к недержанию мочи, а также к снижению чувствительности (анестезии) кожи ягодиц.

Опытный травматолог не поленится, и выполнит пальцевое исследование прямой кишки. При попытке нажать на ее заднюю стенку, возникает резкое усиление болезненности.

Как правило, это происходит при переломах, а ушибы копчика не вызывает такой интенсивной боли при ректальном обследовании.

Первая помощь — что делать если ушиб копчик при падении?

После ушиба мы не знаем: болит ли копчик после ушиба или произошел перелом. Поэтому единственное, что можно сделать – это положить холод на область крестца, но держать его слишком долго нельзя, особенно женщинам с хроническими заболеваниями половых органов, так как можно застудиться.

Второе – можно принять нестероидные противовоспалительные средства, чтобы уменьшить боль, например, «Кетанов».

Третье – это лечь на жесткую постель, подложив под крестец валик так, чтобы нижний отдел крестца висел, не касаясь постели.

В том случае, если есть перелом, то постепенно, под влиянием веса и внутрибрюшного давления, возникнет его репозиция и боли исчезнут, а в случае ушиба ничего не изменится.

Опасности травмы

Некоторые статьи в интернете уверяют, что раз копчик – это часть позвоночника, а в позвоночнике «проходит спинной мозг», то ушибы рудимента могут привести к травме спинного и даже головного(!) мозга.

Но любой специалист вам скажет, что уже на высоте 2 поясничного позвонка спинной мозг заканчивается, переходя в «конский хвост», из которого выходят нервы по бокам, не проходя мимо крестцово – копчикового сочленения. К 3 копчиковому позвонку крепится концевая нить спинного мозга, которая представляет собой рудиментарную связку, и не более того.

Поэтому, если врачи выполняют люмбальную пункцию, вставляя иглу уже в поясничном отделе, без всякого вреда для больного, то травма копчика безопасна для спинного мозга, но перелом может вызвать травму крестцовых нервов, о чем писалось выше.

Когда нужно обратиться к врачу?

В том случае, если произошел сильный ушиб копчика, то возможен и перелом. Поэтому, как только немного утихла боль, пациент должен явиться в травмпункт, для выполнения снимка костей таза в двух проекциях и последующего осмотра врачом – травматологом.

Только после подтверждения целостности копчика можно активизировать пациента, назначать физиолечение, и введение противовоспалительных препаратов ректально.

Если есть подозрение на наличие острых отломков, то запрещается как ректальное обследование (во избежание раны прямой кишки отломком кости). Тогда врач выполняет обезболивающую пресакральную блокаду, которая уменьшает боли при дефекации.

  • При выраженных признаках перелома, особенного оскольчатого и со смещением, возможно оперативное лечение.

Лечение ушиба копчика, что можно сделать дома?

Лечение ушибленного копчика в домашних условиях можно начинать только после исключения угрозы перелома, что особенно чревато у женщин и молодых девушек нарушением биомеханики родов.

  • Напомним, что копчик является задней центральной осью, ограничивающий объем малого таза у женщин.

Поэтому лечение ушиба копчика при падении требует следующих домашних мероприятий:

  • Назначение слабительных препаратов и введение легкоусвояемой пищи (чтобы исключить натуживание и боли при дефекации);
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, можно ректально. Назначают свечи с новокаином и белладонной;
  • Продолжаются холодные компрессы, на область крестца, исключается согревающие мероприятия;
  • На область крестца можно наносить мази, вызывающие охлаждающий эффект, эфирные масла (мятное). Не рекомендуются мази, с выраженным «жгучим» эффектом: Финалгон, Капсикам. Они вызывают усиление кровообращения в малом тазу, что приведет к отеку ушиба и усилению болей.

Однако главным средством является лечебная иммобилизация. Пациенту запрещается сидеть, можно или лежать, или стоять. Необходимо несколько дней полежать, чтобы прошел отек. Рекомендуется лежать на боку или на спине.

В заключение нужно сказать, что в пожилом возрасте, при остеопорозе и повышенной хрупкости костной ткани, может возникнуть спонтанный перелом, который не будет сопровождаться выраженной болью.

Поэтому нужно принимать профилактические препараты, снижающие риск развития остеопороза, а также соблюдать правила предосторожности на улице, особенно в скользкое зимнее время.

Течение геморроя, которым по всему миру страдают, как минимум, каждый 6 житель, в большинстве случаев сопровождается болевыми ощущениями.

В зависимости от этапа заболевания, они могут появляться исключительно во время опорожнения кишечника или постоянно сопровождать больного, усиливаясь при принятии неудобного положения тела.

Болевой синдром может локализоваться не только в области заднего прохода, но и иррадировать в иные близлежащие группы органов. Но может ли болеть копчик при геморрое или такой симптом никак не связан с венозной патологией?

Механизм возникновения болей

Основными причинами появления болевого синдрома, при развитии варикозного расширения анальных вен, являются воспалительные процессы в прямой кишке. Венозные образования по ходу своего роста приводят к воспалению слизистой и отечности тканей.

При прохождении каловых масс, особенно твердых, эти участки травмируются, что и приводит к возникновению болевых ощущений.

Если к воспалению присоединяется вторичная инфекция, его интенсивность увеличивается в разы, что, естественно, отражается на выраженности симптоматики.

Осложнения, возникающие при отсутствии адекватного лечения, только ухудшают ситуацию. На определенной стадии течения патологии узлы начинают выпадать, что может привести к их защемлению, развитию тромбоза или даже некроза.

Постоянное воспаление приводит к возникновению участков эрозии на слизистой прямой кишки, которые могут перерождаться из язвы. Дальнейший прогресс чреват появлением свищей.

Воспалительные процессы в аноректальной области нередко становятся причиной появления анальных трещин, которые медленно заживают и причиняют дискомфорт.

Все эти состояния сопровождаются болевым синдромом, интенсивность которого может лишать человека способности нормально двигаться, не говоря уже о возможности трудиться. Такие боли имеют следующие характеристики: распирающие, острые, пульсирующие.

Геморрой и его проявления легко поддаются терапии на ранних этапах течения.

Большинство пациентов не обращают внимание на слабовыраженные симптомы и попадают к профильному специалисту, когда заболевание уже находится на поздних стадиях и выраженность симптоматики мешает жить полноценно.

Локализация болевого синдрома

Основным местом локализации болевых ощущений при геморрое является аноректальная зона и область прямой кишки. Но при усилении интенсивности симптоматики боль может перейти на другие области.

Так, например, боль в пояснице при геморрое не является исключительным событием, особенно на поздних этапах течения заболевания. Это обуславливается наличием большого количества нервных окончаний в области малого таза и позвоночного столба.

Болит ли живот при геморрое? Конечно, при геморрое такое состояние может провоцироваться не только иррадированием, но и распространением воспалительного процесса в вышележащие отделы кишечника.

Если от геморроя болит спина и иные близлежащие области, это свидетельствует о наличии осложнений и быстром прогрессировании основного варикозного расширения анальных вен.

Причины боли в копчике

Почему возникает боль в копчике при геморрое? Синдром возникновения болевых ощущений в области копчика у медиков называется «кокцигодинией».

Чаще всего он наблюдается во время следующих состояний:

  • долгое сидение;
  • стойкие запоры;
  • дефекация;
  • резкая смена положения тела;
  • половой акт.

В число основных причин, по которым в этом отделе малого таза вообще может возникать боль, входят:

  • физические травмы тазового отдела;
  • продолжительное нахождение в положении сидя (особенно без движения);
  • серьезные систематические физические нагрузки, в частности связанные с поднятием тяжестей;
  • избыточный вес (ожирение);
  • систематические запоры;
  • чрезмерное увлечение анальным сексом;
  • беременность и, непосредственно, роды.

Практически все эти состояния являются и причинами развития варикозного расширения вен прямой кишки. Поэтому боли в копчике при геморрое могут присутствовать достаточно часто. Но вина в этом варикоза анальных вен исключительно косвенная.

Если причиной развития патологии вен стал малоподвижный образ жизни, добавляется еще один фактор. Постепенное снижение тонуса мышц малого таза и их последующая атрофия приводит к перекладыванию их функций на иные отделы мышечной системы, в частности на крестцовый.

В этом случае кокцигодиния это следствие перенапряжения мышц, к нему примыкающих.

У недавно родивших женщин болевой синдром в крестцовом отделе может сопровождать их до нескольких недель после родов, особенно в положении сидя. Но в этом случае нет повода для беспокойства, за исключением редких случаев, такая симптоматика проходит сама собой.

Лечение кокцигодинии при геморрое

Что делать если болит копчик при геморрое? Избавиться от болей в области крестца, если их причиной стало развитие геморроя, можно только при купировании основного заболевания.

В противном случае симптоматическая терапия, использующая для снижения выраженности кокцигодинии, будет иметь только кратковременный эффект.

Лечение геморроя — это процесс трудоемкий и длительный, особенно на поздних стадиях развития.

В привычку должны войти профилактические процедуры, включающие здоровое питание, физические упражнения, позволяющие укрепить мышцы малого таза, сняв таким образом нагрузку с крестцового отдела.

Для этих целей идеально подходит комплекс упражнений Кегеля.

Не рекомендуется длительное сидения в одной позе. При сидячей работе, нужно обязательно делать каждый час перерывы на физическую разминку. Простые упражнения, выполняемые в течение 5 минут, позволят размять мышцы и восстановить кровоток.

Для снижения проявлений кокцигодинии можно использовать местные и пероральные медикаментозные средства.

Наиболее эффективными из них:

  • ректальные суппозитории (Релиф, Нео-Анузол, Прокто-Гливенол, Постеризан, Анестезол);
  • противогеморроидальные гели и мази (Релиф, Проктоседил, Постеризан, Проктозан, Ауоробин);
  • таблетки (Нимесил, Пенталгин, Ибуклин, Найз).

Но решение о начале их использование должно быть принято совместно с лечащим врачом.

При болях высокой интенсивности, приводящих к недееспособности пациента, рекомендуется проведение новокаиновых блокад в крестцовый отдел. Эта процедура выполняться только медицинским работником, имеющим необходимую подготовку.

Полезными будут и народные рецепты, проверенные временем:

  • нанесение на область крестца йодной сетки;
  • компресс на копчик с анестезирующим составом, включающим камфорный и этиловый спирты, раствор анальгина 50% и йод;
  • смазывание внешних геморроидальных узлов и района крестца мумие или мазями на его основе;
  • компрессы или примочки из отваров трав ромашки, коровяка, алоэ и почечуя на область копчика;
  • микроклизмы с обезболивающими составами или отварами трав, обладающими подобным эффектом;
  • сидячие ванночки, где в качестве раствора используются отвары календулы, зверобоя, чеснока или луковой шелухи (можно использовать как теплые, так и прохладные растворы).

Аналогично медикаментозному воздействия, такой тип лечения должен быть одобрен лечащим врачом, во избежание появления осложнений и прогресса заболевания.

Чаще всего кокцигодиния не связана с варикозом вен прямой кишки, а имеет иные причины, включающие физические травмы костей малого таза или их патологию, заболевания мочеполовой системы, постоянным ношением тесной одежды, ущемлением нервов.

Может ли копчик болеть от геморроя? И если он все-таки является следствием геморроя, пристальное внимание следует уделять не проявлениям, а первопричине.

Адекватное лечение кишечной патологии и соблюдение принципов здорового образа жизни позволят в короткие сроки избавиться от неприятного явления.

Источники: http://gemorroj03.com/bol-v-kopchike-pri-gemorroe.html, http://zdravlab.com/ushib-kopchika/, http://proktolog-info.ru/gemorroj/mozhet-li-bolet-kopchik-pri-gemorroe/

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *