Антисептические свечи при геморрое

Суппозитории являются наиболее удобной формой лекарственных средств от геморроя, поскольку воздействуют непосредственно на очаг заболевания. В отличие от таблеток, суппозитории не оказывают влияния на стенки желудка и кишечника, быстро выводятся прямой кишкой.

Классификация свечей

Ректальные свечи от геморроя классифицируют по их составу – в зависимости от содержания действующих веществ определяются и свойства суппозиторий. Основные виды препаратов:

  • обезболивающие – свечи с анальгетиками, спазмолитиками: новокаин, бензокаин, лидокаин, анестезин;
  • противовоспалительные – содержат глюкокортикоидные гормоны: преднизолон, гидрокортизон;
  • кровоостанавливающие – содержат альгинат натрия или викасол, быстро останавливающие кровотечение;
  • венотоники – улучшают тонус сосудистой стенки, содержат экстракт каштана и гливенол;
  • антикоагулянты – предотвращают образование тромбов и застойные процессы, способствуют разжижению крови.

Какая именно группа свечей от геморроя будет эффективной, подскажет проктолог по результатам осмотра и диагностики.

Самостоятельный выбор препарата может привести к развитию нежелательных реакций и ухудшению самочувствия.

Недорогие и эффективные свечи от геморроя

Среди наиболее популярных суппозиториев для ректального применения:

  • Релиф – содержит масло акульей печени, укрепляющее иммунитет. Устраняет воспаление, проявляет противомикробное и ранозаживляющее действие. Эффективен на первых стадиях заболевания. Цена – от 300 рублей.
  • Проктозан – назначается на второй и третьей стадии. Содержит лидокаин и висмут, оказывая обезболивающее и ранозаживляющее действие. Устраняет отечность и небольшие эрозии. Стоимость – от 250 рублей.
  • Натальсид – препарат на основе натуральных компонентов. Обладает регенерирующим и кровоостанавливающим действием. Цена – от 250 рублей.
  • Анузол – содержит оксид цинка, висмут и экстракт красавки. Обладает вяжущим, бактерицидным и кровоостанавливающим действием. Улучшает защитные свойства эпителиального слоя слизистой оболочки прямой кишки. Цена – от 55 рублей.
  • Ауробин – содержит преднизолон и лидокаин. Оказывает обезболивающее, антисептическое, противоаллергическое действие, устраняет воспалительные процессы. Цена – от 240 рублей.
  • Прокто-Гливенол – содержит лидокаин. Обладает венотонизирующим и анестезирующим эффектом. Цена – от 400 рублей.
  • Проктоседил – препарат комбинированного состава с содержанием антибиотика фрамицетина и гормона гидрокортизона. Обладает противозудным, антисептическим и противовоспалительным действием. Цена – от 355 рублей.

Список недорогих препаратов дополняют Ультрапрокт, Гинкор Прокто, свечи с метилурацилом и облепихой. Для снятия болевых ощущений и устранения воспалительного процесса также назначают Анестезол, Нигепан, Бетиол, Ихтиол, Олестезин. Цена за упаковку варьируется в диапазоне от 55 рублей до 378 рублей. Какие свечи при геморрое будут наиболее эффективны, укажет проктолог, проводящий сбор клинической картины и диагностику.

Свечи с гепарином от геморроя

Если заболевание осложняется тромбозом геморроидальных узлов, назначаются свечи от внутреннего геморроя, содержащие гепарин. Это прямой антикоагулянт, предотвращающий повышенную свертываемость крови и образование тромбов.

Свечи с гепарином оказывают следующие эффекты:

  • разжижение крови;
  • устранение отеков;
  • улучшение регенерирующих свойств слизистой оболочки;
  • заживление трещин и эрозий.

Гепариновые свечи эффективны на любой стадии заболевания. Курс лечения составляет от 7 до 14 дней в зависимости от рекомендаций врача. Препараты с гепарином:

  • Нигепан – содержит анестезин и гепарин, обладает выраженным антисептическим и обезболивающим действием. Применяется в течение двух недель по показаниям.
  • Гепатромбин Г – содержит алантоин и гепарин, рассасывающие узлы и снижающие отечность. Нормализует циркуляцию крови, применяется для устранения обострений.
  • Гепазолон – действующими веществами выступают преднизолон и гепарин, оказывающие противовоспалительное и обезболивающее действие. Применяется при внутренней и внешней форме патологии. Длительность лечения – не больше недели.

Гепарин влияет на качественные показатели крови и сосудистых стенок, потому пациентам с заболеваниями кровеносной системы необходимо получить предварительную консультацию.

При беременности

Во время беременности растущая матка оказывает давление на прямую кишку и органы малого таза, что влечет нарушение кровообращения и застойные явления. Результатом становится развитие геморроя или его обострение. Особенностью выбора препаратов для будущей матери является безопасность для плода, потому выбирают свечи на основе растительных компонентов.

На начальных стадиях эффективны свечи с ихтиолом или облепихой. Они безвредны для ребенка, обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Свечи с глицином или прополисом помогают справиться с запорами и предотвращают появление трещин.

Для устранения обострения патологии применяют суппозитории с растительными экстрактами: Гинко Прокто, Релиф, Натальсид, Ультрапрокт, разрешенные к применению во время беременности.

Универсальным действием обладают свечи с папаверином. Это спазмолитик, предотвращающий спазмы гладкой мускулатуры кишечника, запоры и застойные явления.

Свечи для профилактики геморроя

Для предотвращения рецидивов заболевания или профилактики геморроя при малоподвижном образе жизни применяют свечи с разными действующими веществами:

  • Облепиховые – предотвращают появление трещин и язв, но противопоказаны при диарее и аллергии на облепиху.
  • Прополисные – устраняют жжение, боли, начальные стадии воспалительных процессов, стимулируют защитные свойства слизистых оболочек.
  • Ихтиоловые – обладают противомикробным действием и устраняют застойные явления в прямой кишке.
  • Глицериновые – устраняют запоры и смягчают слизистую оболочку, ускоряя заживление ран.

Среди известных торговых марок для профилактики рекомендуют Прокто-Гливенол и Натальсид. Эти препараты снижают проницаемость капилляров, предотвращают образование тромбов и улучшают тонус вен.

Выбор профилактического средства зависит от характера заболевания в прошлом или от результатов диагностики. Если ранее пациент не болел геморроем, предпочтение отдают растительным препаратам.

Критерии выбора

Для выбора хороших свечей от геморроя и трещин важно определить степень заболевания и клиническую картину, которой характеризуется патология. На каждой стадии для симптоматического лечения назначаются разные средства.

Геморрой – патологический процесс, поражающий кавернозные тела вокруг прямой кишки. Развивается заболевание из-за избыточного притока крови и застоя в сосудах малого таза. Нарушается эластичность связок, которые удерживают прямую кишку, окружающие сосуды. Фиксируется выпадение узлов при геморрое наружу из просвета прямой кишки. При выпадении узлов развивается ущемление, кровоточивость. Патологический процесс сопровождается сильной болью, дискомфортом, ухудшает качество жизни пациента.

Патология носит хронический характер, требует комплексного лечения с применением общетерапевтических и местных средств. Результативными и доступными средствами для лечения принято считать свечи для рассасывания геморроидальных узлов.

Принцип действия суппозиториев

Сегодняшняя фармацевтическая промышленность представляет пациентам ассортимент лекарственных средств в форме суппозиториев для избавления от неприятного заболевания. Окончательный выбор препарата при геморрое делает лечащий врач с учётом состояния пациента.

Выведен ряд ректальных суппозиториев с разнообразными принципами действия. Химический состав и фармакологическое действие свечей разнится. Эффекты воздействия суппозиториев:

  1. Болеутоляющий эффект. В составе свечей содержатся местные анестетики, нестероидные противовоспалительные препараты. Из местных анестетиков часто в состав лечебных средств включается бензокаин или лидокаин.
  2. Противовоспалительный эффект обусловлен присутствием в составе лекарственной формы нестероидных компонентов, кортикостероидных гормонов. Свечи характеризуются противовоспалительным и противоотёчным эффектом. Суппозитории содержат сильнодействующие компоненты – применять следует коротким курсом.
  3. Кровоостанавливающие и ранозаживляющие компоненты останавливают кровотечения из трещин заднего прохода, заживляют.
  4. Свечи с содержанием венотоников укрепляют сосудистые стенки, повышают эластичность тканей кавернозных тел. При обострении геморроя с выпадением узлов наружу это уменьшает узел в размерах, помогает его вправлению.
  5. Добавление в состав суппозиториев антикоагулянтов предупреждает развитие тромбов в сосудах малого таза. Как активное вещество часто применяется гепарин. При кровотечении из трещин заднего прохода применять свечи категорически противопоказано!

Ректальные рассасывающие суппозитории изготавливаются на основе твёрдых масел (масла какао). Попадая в прямую кишку, легко тают. Активные действующие вещества всасываются через слизистую оболочку и воздействуют на внутренние узлы. Мази от геморроя при выпадении узлов применяется для лечения наружной формы заболевания.

Трудно определить, какие лекарственные средства от геморроя считаются результативнее конкурентов. Терапевтический эффект зависит от индивидуальной восприимчивости, состояния пациента, стадии развития заболевания, ведущего синдрома. Назначение свечей для рассасывания лечащий врач проводит на основании результатов обследований. Проктолог определит, может ли рассосаться геморроидальный узел, подберёт действенные и безопасные средства. Эффект от суппозиториев отмечается, когда пациент обращается к проктологам на 1-2 стадии развития патологического процесса.

Свечи с обезболивающим эффектом

Ниже рассмотрим популярные и применяемые виды ректальных суппозиториев для лечения геморроя. За счёт содержания в суппозиториях местных анестетиков, ментола происходит скорое купирование болевого синдрома. Препараты применяют на ночь перед отходом ко сну. Лучше вводить свечи лёжа на боку. После введения суппозитория требуется полежать не менее получаса.

Прокто-Гливенол

Свечи отличаются выраженным противовоспалительным эффектом. Снимают отёк, помогают рассасыванию геморроидальных узлов. В составе суппозиториев содержится местный анестетик лидокаин и венотоники.

Свечи быстро тают при температуре 38-39 градусов, всасываются в ткани прямой кишки и кавернозных телец. Результативны средства в острых стадиях заболевания, когда выпал и болит воспалившийся узел.

В составе суппозиториев содержится местный анестетик бензокаин. Суппозитории содержат цинк — антисептическое средство — и ментол, который оказывает болеутоляющее действие, устраняет жжение в заднем проходе.

В состав свечей входит экстракт растения красавки. Препарат отличается выраженным анальгезирующим эффектом, снимает спазмы. Под воздействием препарата прямая кишка перестаёт болеть, отекать. Препарат давно применяется в проктологии, характеризуется результативностью при внутренних формах заболевания.

Противовоспалительные свечи

В состав группы препаратов входят кортикостероидные гормоны, вещества, обладающие венотонизирующим эффектом. Препараты быстро устраняют воспалительный процесс, ускоряют рассасывание геморроидального узла. Применяют коротким курсом. Противопоказания к применению свечей — период вынашивания беременности и ранний детский возраст.

Гепатромбин Г

Гормональный препарат эффективен в лечении острой стадии геморроя. В составе содержатся глюкокортикостероидный компонент, гепарин — помогает снятию отёков, предотвращению образования тромбов. Препарат отличается действенностью, когда узел долго не рассасывается.

Применять следует коротким курсом из-за побочных эффектов, которые оказывают на организм глюкокортикостероиды. Благодаря свечам удаётся снять отёк, болевые ощущения при геморрое, добиться уменьшения шишки в размере, предотвратить выпадение. Если вывалился наружу узел больших размеров, рекомендуется использовать мазь Гепатромбин.

Проктоседил М

Похожий состав у свечей Проктоседил М — содержатся гормональный компонент, венотоники. Благодаря наличию сосудосуживающего вещества в составе с помощью свечей снимается воспаление, останавливается кровоточивость. Лечение помогает защититься от тромбоза, часто выступающим в роли осложнения при геморрое. Свечи отличаются эффективностью, когда геморроидальные узлы воспалились и долго не рассасываются.

Лекарственное средство в составе содержит гормональный компонент преднизолон, гепарин. Суппозитории снимают боль, отёк при воспалении. Препятствуют образованию тромбов в узлах. При развитии кровотечения свечи противопоказаны.

Ранозаживляющие свечи

Для заживления ранок и трещин прямой кишки и при разрывах геморроидальных узлов рекомендуется применять свечи с противовоспалительным и заживляющим компонентом.

Препарат создан на основе вытяжки из морских водорослей. Безопасен и эффективен для лечения воспалительных процессов и трещин в геморроидальных узлах. Применение свечей Натальсид требуется для заживления ранок и микроскопических трещин на слизистой оболочке, уменьшения кровоточивости, воспалительного процесса в узлах. Показаниями к применению становятся наружный и внутренний геморрой.

Релиф — популярные свечи от геморроя, рассасывающие узлы и воздействующие на скорейшее заживление. Препарат создан на основе масла из печени акул. Отличается выраженным ранозаживляющим и рассасывающим эффектом.

Лечение с помощью свечей Релиф уменьшает воспалительный процесс, снимает зуд и жжение в прямой кишке. Свечи с антисептическим действием препятствуют присоединению вторичной инфекции, развитию осложнений. На фоне применения суппозиториев геморроидальные узлы уменьшаются в размерах, кровоток в сосудах прямой кишки улучшается. Средство Релиф выпускается в форме мази для наружного применения — можно лечить выпадающий геморрой.

Свечи и мази Релиф безопасны, применяются для лечения геморроя у беременных женщин, детей младшего возраста.

Метилурациловые суппозитории

Свечи для ректального введения с метилурацилом отличаются выраженным противовоспалительным, рассасывающим и ранозаживляющим эффектом.

Противовоспалительным и антисептическим действием характеризуются свечи с содержанием прополиса. Известны сильными аллергенными свойствами. Применять требуется с осторожностью.

Глицериновые свечи

Свечи с глицерином отличаются двояким воздействием на воспалённые геморроидальные узелки. Одна сторона — послабляющее действие и предотвращение развития запора. Другая сторона — обволакивающий эффект глицерина, способность заживления микроскопических ранок и трещинок.

Применение свечей при беременности, в раннем детском возрасте

Часто геморрой развиваемся у женщин при беременности. Повышение давления в полости малого таза за счёт увеличивающейся с матки считается провоцирующим фактором для развития заболевания у беременных женщин.

Многие лечебные процедуры при беременности противопоказано. Проктологи подбирают для будущих мам безопасные препараты. Результативны, безопасны при геморрое у беременных и детей свечи и мазь Релиф. Активные вещества препаратов не проникают через гематоплацентарный барьер — не причиняют вреда будущему малышу.

Проверенная мазь от геморроя для наружного применения у детей и беременных – мазь Релиф. При присоединении вторичной инфекции и развитии кровоточивости действенна мазь Левомеколь.

Фармакологическая промышленность не выпускает специальных суппозиториев от геморроя для детей. Используют свечи для взрослых. Их разделяют на части исходя из веса тела ребёнка. Вставлять свечи требуется аккуратно на небольшую глубину. Перед применением желательно очистить кишечник.

Процесс лечения геморроя требует строго комплексного подхода. Одновременно с регулированием дефекации, назначаются специальные патентованные антибактериальные свечи, которые обладают заживляющим и регенерирующим действием. Основным эффектом от применения подобных свечей является максимально ускоренное заживление трещин и многочисленных ранок, которыми сопровождается течение заболевания.

Важно! Грамотно подобранные свечи эффективно снимают воспаление, отек, а также болезненность при опорожнении кишечника.

При сравнении с многочисленными мазями, таблетками и суспензиями, качественные ректальные антибактериальные свечи относятся к категории более простых и одновременно действенных препаратов. Современные свечи для лечения геморроя часто имеют в своем составе не только фармакологические компоненты, но вещества животного или растительного происхождения. Активные элементы сразу после введения всасываются в кишечник, потому лечебное действие оказывается максимально быстро.

Преимущество

Современные антибактериальные свечи от геморроя преимущественны тем, что они в состоянии глубоко проникнуть в прямую кишку, чем оказывают более эффективное воздействие. Подобные суппозитории отличаются удобством в применении, именно по причине своей эффективности они пользуются достаточно большой популярностью.

Свечи в процессе лечения оказывают исключительно местное воздействие, соответственно для организма не представляют никакой угрозы. Подобные препараты не токсичны, они не вызывают никаких аллергических реакций, очень быстро всасываются и сразу приносят человеку значительное облегчение.

Современная фармацевтическая промышленность выпускает огромное разнообразие подобных препаратов, но все они характеризуются определенными схожими характеристиками:

  • Свечи – это дозированный препарат, выполненный на лекарственной основе;
  • Препарат твердый, но при температуре тела расплавляется;
  • Свечи производятся в виде конуса или заостренного цилиндра и в процессе лечения вводятся непосредственно в прямую кишку;
  • Размер каждой свечи равен примерно 1,5 см, длина в среднем 2-3 см, а масса от 2 до 4 грамм.

Приобрести сегодня недорогие, но эффективные антибактериальные свечи от геморроя совершенно не сложно. Самое главное знать, какой вид препарата, при какой проблеме подойдет более всего.

Классификация антибактериальных свечей

В аптеках все антибактериальные свечи подразделяются на определенные виды и категории. есть препараты, помогающие остановить кровотечение, есть свечи от отечности, для устранения болевых ощущений, для повышения защитных функций слизистой и для быстрого заживления с одновременным снятием воспаления. По этой причине при выборе нужного лекарственного препарата стоит максимально внимательно изучить инструкцию или четко следовать советам лечащего врача.

Существует несколько основных категорий антибактериальных свечей от геморроя. Все они имеют в составе эффективные противовоспалительные компоненты и вспомогательные. Среди них можно обратить внимание на следующие виды:

  1. Обезболивающие свечи. Назначаются при трещинах анального отверстия, которые делают болезненным процесс производимой дефекации.
  2. Кровоостанавливающие свечи от геморроя. Появление крови при испражнении говорит о том, что присутствуют определенные нарушения в толстой кишке, о том, что заболевание приобрело запущенную форму. Применение кровоостанавливающих свечей поможет остановить развитие анемии и более серьезных осложнений – онкологических патологий. В данном категории есть метилурациловые свечи, которые не просто останавливают кровотечение, но также серьезно повышают местный иммунитет, что способствует заживлению ран и многочисленных трещин. В данной категории есть также особые тромбиновые свечи, эффективно препятствующие образованию тромбов.
  3. Противовоспалительные или антибактериальные свечи. Данные препараты предназначены для эффективной борьбы с микробами и бактериями, они оказывают особое регенерирующее действие, то есть восстанавливают полностью все поврежденные участки. В процессе использование таких препаратов в тазу значительно ускоряется обмен питательных веществ и кислорода. В антибактериальных свечах присутствует большое количество противовоспалительных ингредиентов, которые обеспечивают полное уничтожение патогенной флоры, ткани очищаются от многочисленных продуктов распада.
  4. Вяжущие свечи для лечения геморроя. Они обладают подсушивающим эффектом, идеально очищают толстый кишечник от продуктов распада. Подобные свечи идеально снимают все характерные признаки геморроя – отечность, зуд.

Особенности применения антибактериальных свечей

Все антибактериальные свечи содержат в упаковке подробную инструкцию по применению препарата. Каждый из препаратов может иметь разное название и назначение, но есть определенные нюансы, которые серьезно упрощаю процесс ввода данного ректального суппозитория. Правильный ввод значительно повышает общую эффективность от проводимого лечения. Следует провести следующую последовательность действий:

  • Перед тем, как поставить свечку от геморроя, требуется обязательно полностью опорожнить кишечник посредством специальной очистительной клизмы, если стенки кишечника будут чистыми, это поможет лекарству быстро начать действовать;
  • Принимается позу полулежа на боку, чтобы ведущая рука была полностью свободна;
  • Свеча быстро извлекается из своей индивидуальной упаковки и также быстро вставляется в анус, пока не начался процесс таяния;
  • После этого необходимо повернуться на спину и желательно побыть в таком состоянии на протяжении 30 минут, для удобства, многие проводят данную процедуру перед сном.

При более запущенной форме заболевания свечи стоит использовать не только перед сном, но два или три раза в день. это может быть утро, вечер, а также время после дефекации.

Общее описание антибактериальных свечей

Современные антибактериальные свечи можно подразделить на стероидные и на нестероидные препараты. Они отличаются по основному принципу действия:

  1. Нестероидные эффективно подавляют общий синтез патологической флоры, а также одновременно снижают боль и отеки. Данные препараты не рекомендуется применять беременным и кормящим матерям, а также при наличии таких проблем, как кровотечения в прямой кишке и язва желудка.
  2. Стероидные средства подходят все без исключения, они эффективно подавляют процесс размножения инфекции.

Для достижения в процессе лечения оптимального результата, важно грамотно выбрать антибактериальные свечи. Назначение должен осуществлять исключительно лечащий врач, на отзывы других пациентов опираться настоятельно не рекомендуется. Специалист при выборе лекарственного препарата обычно опирается на индивидуальные особенности организма, на стадию заболевания, на симптоматику.

Важно! Лучшие свечи от геморроя – это те, что были назначены специалистом в полном соответствии с поставленным диагнозом.

На первых стадиях патологии лучше назначить суппозитории на растительной основе, кроме того, это отличное профилактическое средство, помогающее от расширения вен. При более запущенном состоянии назначаются уже антибактериальные свечи, выполненные на основе химических соединений. Многим пациентам назначаются препараты, имеющие в своем составе гормональные компоненты.

Достоинства антибактериальных свечей

Современные антибактериальные свечи характеризуются достаточно большим количеством преимуществ. Среди них можно отметить:

  • Комфорт и удобство в процессе применения. Свечу можно вводить самостоятельно, не обращаясь за помощью к специалисту. Препарат очень быстро всасывается в кровь;
  • Лечение не наносит вреда и ущерба пищеварительной системе и печени;
  • Высокие показатели эффективности основаны на том, что лекарственный препарат попадает сразу в пораженную зону, соответственно выздоровление наступает намного быстрее.

В процессе приема антибактериальных свечей важно принимать во внимание определенные важные моменты. могут проявиться побочные эффекты, среди которых отмечается зуд, небольшое раздражение, покраснение. Все это достаточно быстро устраняется, достаточно просто сменить препарат.

Разнообразие антибактериальных свеч

Выбор антибактериальных свечей от геморроя достаточно разнообразен. Невозможно назвать какие-то определенные препараты, которые отличаются универсальностью и подходят всем без исключения пациентам. В каждом отдельном случае подходят разные суппозитории. Среди самых популярных можно отметить следующие варианты:

  1. Свечи «Вибуркол» — эффективное противовоспалительное средство. Данные препараты назначаются детям, а также могут применяться беременными женщинами. Основным преимуществом свечей является полное отсутствие негативных влияний на иные системы организма, так как производятся на растительной основе. Купить их можно по цене 370 рублей за 12 штук в упаковке.
  2. Фиторовые свечи – еще одно эффективное средство от геморроя. В данном препарате присутствуют дубильные вещества и флавониды. Основным преимуществом является то, что такие неприятные явления, как трещины и сам геморрой можно вылечить за относительно короткое время. в среднем достаточно от 10 до 20 дней, все зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от степени развития заболевания. Приобрести препарат можно по цене за 150 рублей за упаковку, в которой находится 10 штук.
  3. Антибактериальные свечи от геморроя «Гамамелис» действуют достаточно эффективно, так как они укрепляют сосуды толстой кишки. В составе данного препарата присутствуют эфирные масла флобафены, а также гамамелиса, которые идеально поддерживают общий тонус вен в нижнем отделе прямой кишки. Это относительно недорогой препарат. Аптеки реализуют упаковку с 10 свечами по 80 рублей.
  4. Самым лучшим и универсальным средством являются свечи «Проктозан». Это качественное противовоспалительное средство, которое характеризуется высоким вяжущим дезинфицирующим действием. Препарат идеально подходит для людей самой разной возрастной категории, побочные эффекты полностью отсутствуют за исключением индивидуальной непереносимости. Купить препарат можно по цене 260 рублей за упаковку, в которой находится 10 свечей.

Преимущества антибактериальных свечей от геморроя очевидны. Каждое из средств оказывает действие непосредственно на очаг воспаления. Средства, которые присутствуют в составе препаратов, довольно быстро всасываются в прямую кишку, принося таким образом больному серьезное облегчение.

Источники: http://gemorr.ru/wiki/sredstva-ot-gemorroya/yeffektivnye-svechi-pri-gemorroe.html, http://gastrotract.ru/bolezn/gemorroj/svechi-dlya-rassasyvaniya-gemorroidalnyh-uzlov.html, http://allgemor.ru/lechenie/svechi/antibakterialnye-svechi.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *